NEOPLASIAS ENDOCRINAS MÚLTIPLES

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	F.J. Tébar Massó, J.M. Rodríguez DESCRIPCION: Conceptualmente las neoplasias endocrinas mútilples engloban a una serie de síndromes caracterizados por su origen genético y por la presentación en el mismo sujeto de afectación de una o más glándulas endocrinas por procesos habitualmente tumorales y ocasionalmente cancerígenos, en los que se encuentran diferentes fases de la evolución histopatológica, lo que supone que en un mismo paciente se puede encontrar desde la hiperplasia pretumoral hasta la metástasis, pasando por el adenoma o carcinoma. Además, el conocimiento de esta enfermedad, o grupo de enfermedades, se ha ido enriqueciendo con la descripción de procesos no endocrinos asociados que, aunque rara vez , pueden ser el punto de partida para el diagnóstico. Su caracterización clínica fue estableciéndose durante el siglo XX y, aunque inicialmente se le llamó adenomatosis endocrina múltiple, en la actualidad el cuadro se denomina como neoplasia endocrina múltiple y se reconoce por las siglas inglesas MEN (multiple endocrine neoplasia). Dentro de los síndromes de MEN existen dos grandes grupos denominados MEN tipo 1 y MEN tipo 2 (subdividido en 2ª y 2B), diferentes entre sí, tanto clínica como, sobre todo, genéticamente. El conocimiento genético de ambos cuadros ha sido uno de los grandes logros del siglo XX, pues además de permitir que se conociera que su origen cromosómico es distinto y que el gen de MEN 1 se localiza en el cromosoma 10, ha permitido , en el estudio familiar, saber qué miembros están afectos y qué otros no lo están, lo que en el día a día supone una gran disminución del trabajo que se debe realizar. Así pues, mientras que antes, tras el hallazgo de un nuevo caso, era obligatorio el seguimiento el seguimiento clínico de toda la familia, ahora el estudio genético resuelve este dilema y nos centra sólo en el estudio de la población afectada, pudiendo la población no afectada estar tranquila ante la falta de transmisión de la enfermedad a sus descencientes. CONTENIDO: Prólogo Introducción histórica y clasificación actual de MEN 1: 1. Consideraciones generales en el abordaje del paciente con MEN 2. Genética de MEN 1. Diagnóstico genético 3. Anatomía patológica en el síndrome de MEN 4. Medicina nuclear en el MEN 5. Hiperparatiroidismo. Estudio clínico y terapéutico 6. Tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo 7.Prolactinoma. Estudio clínico y terapéutico 8. Adenoma productor de GH. Estudio clínico y terapéutico 9. Adenoma productor de GH. Estudio clínico y terapéutico 10. Tratamiento quirúrgico de los tumores hipofisarios 11. Gastrinoma. Estudio clínico y terapéutico 12.Insulinoma. Estudio clínico y terapéutico 13. Glucagonoma. Estudio clínico y terapéutico 14. Tumor secretor de polipéptido pancreático. Estudio clínico y terapéutico 15.Tumor secretor de polipéptido intestinal vasoactivo. Estudio clínico y terapéutico 16. Tumor carcinoide. Estudio clínico y terapéutico 17. Tratamiento quirúrgico de los tumores gastroenteropancreáticos 18. Control posquirúrgico en el síndrome de MEN 1 MEN 2 A y MEN 2 B: 19. Consideraciones generales en el abordaje del paciente con MEN 2 20.Genética de MEN 2. Diagnóstico genético 21.Anatomía patológica en el síndrome MEN 2 22.Medicina nuclear en el síndrome MEN 2 23.Cáncer medular de tiroides. Estudio clínico y terapéutico 24.Tratamiento quirúrgico de carcinoma medular de tiroides 25. Feocromocitoma. Estudio clínico y diagnóstico 26. Tratamiento quirúrgico de feocromocitoma 27. MEN 2B. Aspectos diferenciales con MEN 2ª 28. Control posquirúrgico en el síndrome de MEN 2 29. Síndromes endocrinos múltiples no MEN 30. Tratamiento radioterápico en MEN 31. Tratamiento quimioterápico en el MEN 32. Enfoque general del tratamiento médico de los tumores neuroendocrinos. Nuevos fármacos ISBN: 84-7877-362-2 Fecha de edición: 2004 Nº de páginas: 240 Formato: cm Encuadernación: Cartoné

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